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Inflamação Sistêmica e Saúde Musculoesquelética: O Papel da Nutrição e Estilo de Vida
Introdução
Inflamação de baixo grau é um gatilho importante em condições como osteoartrite, bursites e tendinopatias. Fatores do estilo de vida — alimentação, sono, estresse e peso corporal — modulam níveis inflamatórios no organismo.
Bases Fisiológicas
- Inflamação crônica de baixo grau: envolve citocinas pró-inflamatórias como IL-6 e TNF-α, que podem degradar matriz extracelular e sensibilizar nociceptores.
- Adiposidade visceral: tecido adiposo libera mediadores inflamatórios.
- Estresse oxidativo: dietas ricas em açúcares e gorduras saturadas favorecem estresse oxidativo e inflamação.
Nutrição Antiinflamatória
Alimentos anti-inflamatórios:
- Ômega-3 (peixes, chia, linhaça) — modulam mediadores inflamatórios.
- Frutas vermelhas e vegetais verdes — ricos em antioxidantes.
- Cúrcuma e gengibre — compostos bioativos com efeito anti-inflamatório.
Alimentos a evitar:
- Açúcares adicionados e ultraprocessados.
- Gorduras trans.
- Excesso de álcool.
Sono e Recuperação
- Privação de sono aumenta produção de citocinas inflamatórias e diminui tolerância à dor.
- Rotinas regulares de sono reduzem respostas inflamatórias.
Estresse e Resposta Imunológica
- Estresse crônico ativa eixo HPA (hipotálamo-hipófise-adrenal), aumentando cortisol e promovendo disfunção imunológica.
- Técnicas de manejo (mindfulness, terapia cognitivo-comportamental) reduzem marcadores inflamatórios.
Evidências Clínicas
Estudos mostram que intervenções combinadas (dieta + exercício + sono) reduzem sinais de inflamação e melhoram dor e função em osteoartrite e lombalgia crônica.
Recomendações Práticas
- Avaliar padrão alimentar e oferecer plano nutricional individualizado.
- Monitorar qualidade do sono.
- Incluir educação em manejo de estresse.
- Medir marcadores inflamatórios quando clinicamente relevante (PCR, VHS).
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