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Terapias Regenerativas na Ortopedia: PRP, Células-Tronco e Medicina Biológica
Introdução
A medicina regenerativa vem ganhando espaço como alternativa intermediária entre tratamento conservador e cirurgia. O objetivo é estimular mecanismos naturais de reparo tecidual.
Plasma Rico em Plaquetas (PRP)
- Concentração de fatores de crescimento (PDGF, TGF-β, VEGF).
- Estímulo à angiogênese e regeneração celular.
Indicações mais estudadas:
- Tendinopatia patelar e do manguito rotador.
- Epicondilite lateral.
- Osteoartrite leve a moderada.
Meta-análises indicam melhora significativa da dor em osteoartrite de joelho comparado a ácido hialurônico.
Células-Tronco Mesenquimais
- Potencial de diferenciação condrogênica e osteogênica.
- Modulação inflamatória local.
- Estudos ainda em expansão, com resultados promissores porém necessidade de padronização.
Limitações e Considerações
- Variabilidade nos protocolos.
- Custos elevados.
- Necessidade de critérios rigorosos de seleção do paciente.
Aplicação Clínica
Indicado principalmente para pacientes:
- Com lesões iniciais.
- Que não respondem ao tratamento conservador.
- Que desejam postergar intervenção cirúrgica.
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