A dor crônica é um dos problemas de saúde mais incapacitantes da atualidade. Ela não apenas afeta o corpo, mas compromete sono, produtividade, vida social e até o bem-estar emocional. Em muitos casos, tratamentos conservadores — como fisioterapia, medicamentos, exercícios orientados e mudanças de hábitos — são suficientes para controlar os sintomas.

Porém, quando a dor persiste por semanas ou meses, limita a rotina e impede a recuperação funcional, pode sinalizar que existe um problema estrutural ou inflamatório mais profundo que não está respondendo às terapias tradicionais. Nesses cenários, procedimentos minimamente invasivos podem surgir como uma opção eficaz e segura.

A seguir, entenda por que isso acontece, como é feito o diagnóstico, quais alternativas ainda podem ser tentadas e quando a cirurgia minimamente invasiva entra em cena.

O que é dor crônica persistente?

Dor crônica não é apenas “dor prolongada”. É um estado em que o sistema nervoso permanece ativado por longos períodos, mesmo quando a lesão inicial já sarou — ou quando existe uma condição estrutural que continua irritando nervos, músculos ou articulações.

Geralmente, define-se dor crônica como aquela que dura:

• mais de 12 semanas, mesmo com tratamento;

• ou que retorna repetidamente, prejudicando atividades diárias.

Além da dor em si, é comum haver:

• limitação de movimentos;

• perda de força;

• alterações no sono;

• impacto emocional;

• diminuição da qualidade de vida.

Por que a dor crônica pode levar à indicação de cirurgia minimamente invasiva?

Quando a dor se mantém ativa, o organismo passa por um processo contínuo de inflamação, tensão muscular, radiculopatia (dor irradiada por nervo comprimido) ou desgaste articular.

Os motivos mais comuns que levam à indicação cirúrgica são:

1. Falha consistente do tratamento conservador

O paciente já tentou:

• medicações (anti-inflamatórios, analgésicos, relaxantes);

• fisioterapia regular e bem acompanhada;

• infiltrações e bloqueios anestésicos;

• mudanças de hábitos e ergonomia;

• terapias complementares;

• técnicas intervencionistas, como radiofrequência.

Se mesmo assim não houve melhora estável, a origem da dor pode ser estrutural e exigir correção direta.

2. Identificação de uma causa mecânica ou anatômica subjacente

Alguns exemplos:

• compressão nervosa por hérnia de disco;

• instabilidade articular;

• osteófitos (“bicos de papagaio”) que comprimem estruturas;

• lesões de cartilagem;

• tendinopatias crônicas com degeneração;

• pequenos cistos que comprimem nervos.

Quando existe uma lesão clara, confirmada por exame, e que corresponde exatamente aos sintomas, a cirurgia minimamente invasiva pode aliviar a fonte do problema.

3. Evitar progressão do quadro

• Manter uma dor ativa por muito tempo pode:

• gerar compensações musculares;

• piorar a postura;

• aumentar desgaste das articulações;

• provocar alterações no sistema nervoso (sensibilização central).

• Intervir cedo pode impedir agravamentos que exigiriam cirurgias maiores no futuro.

Como é feito o diagnóstico antes de indicar uma cirurgia minimamente invasiva?

A indicação cirúrgica nunca é baseada apenas em dor. O processo é minucioso:

1. Avaliação clínica detalhada

O especialista investiga:

• local e intensidade da dor;

• padrão (constante? piora ao movimento? irradia?);

• limitações funcionais;

• fatores que pioram e que aliviam;

• impacto emocional e social.

2. Exames de imagem

• Ressonância magnética: avalia discos, nervos, tendões, cartilagem.

• Tomografia: mostra detalhes ósseos.

• Ultrassom: útil para tendões e bursas.

3. Testes diagnósticos específicos

Em alguns casos, o médico pode sugerir:

• bloqueios anestésicos diagnósticos;

• infiltrações guiadas por imagem;

• testes de força e mobilidade padronizados.

Eles ajudam a confirmar a relação entre o sintoma e a estrutura afetada.

Conclusão

A dor crônica persistente que não responde a tratamentos conservadores não é um destino inevitável. Ela pode ser um sinal de que existe uma causa estrutural, inflamatória ou biomecânica que precisa de atenção mais direta.

Os procedimentos minimamente invasivos surgem como uma ponte segura e eficaz entre o tratamento conservador e a cirurgia aberta tradicional — com foco em alívio da dor, melhora da função e qualidade de vida.

Quando bem indicada, essa abordagem permite ao paciente recuperar sua rotina com mais rapidez e menos impacto físico.